Медицинские новости, выпуск N-цатый)

[gallinn]

Избавиться от боли людям помогут трансгенные мыши



Открытие механизма нечувствительности к боли позволит разработать новый тип анальгетиков.

После десяти лет попыток раскрыть механизм отсутствия болевой чувствительности у людей с редкой генетической мутацией, это удалось сделать сотрудникам UCL Medicine. После того как стало известно, что люди, которые не ощущают боли, рождаются с нефункционирующими Nav1.7 каналами, были разработаны соответствующие препараты-блокаторы. Однако они незначительно снижали болевые ощущения. И только после проведения опытов с участием трансгенных мышей обнаружилось, что при данной мутации в организме также синтезируется повышенное количество опиоидов.

В 2006 году исследователи выяснили, что для передачи болевых импульсов необходимы каналы Nav1.7. Чтобы понять, почему блокаторы данных каналов слабо воздействуют на болевую чувствительность, ученые вывели трансгенных мышей. В их организме была воспроизведена мутация людей, которые от рождения не чувствуют боли. Физиологические эксперименты показали, что в организме трансгенных мышей вырабатывается вдвое больше опиатов по сравнению с мышами из того же помета без мутации.

Когда мыши с нефункционирующими каналами Nav1.7 получали налоксон, уровень опиатов снижался, и животные начинали ощущать боль. Тогда исследователи ввели налоксон 39-летней женщине с той же редкой мутацией, и она впервые в жизни испытала болевые ощущения.

«Таким образом, теперь есть подтверждение тому, что каналы Nav1.7 действительно играют ключевую роль в восприятии боли, - говорит ведущий автор исследования, профессор Джон Вуд (John Wood). - Кроме того, теперь мы знаем, что для достижения обезболивания также необходимы опиоиды - однако в гораздо более низких дозах, чем в составе наркотических анальгетиков. Организм людей с неработающими Nav1.7 каналами всю жизнь вырабатывает опиаты на более высоком уровне, чем у других людей, и при этом без развития привыкания или серьезных нежелательных явлений. Мы уже подали заявку на создание препарата, объединяющего блокаторы каналов Nav1.7 и низкие дозы опиатов. Такое лекарственное средство должно эффективно блокировать чувствительность к боли, что уже наблюдалось в испытаниях с участием мышей без мутации».

Блокаторы натриевых каналов широкого спектра действия используются в качестве местных анестетиков, но не подходят для длительного обезболивания, поскольку вызывают абсолютную потерю чувствительности, а со временем способны приводить к развитию серьезных побочных явлений. Напротив, у людей, рожденных с неработающими каналами Nav1.7, сохранена тактильная чувствительность, а единственной побочной реакцией является неспособность чувствовать запахи. Что касается опиоидных анальгетиков, таких как морфин, они эффективно снижают боль, но при длительном применении вызывают привыкание и зависимость. При этом с увеличением дозы для достижения обезболивающего эффекта повышается количество и степень тяжести побочных реакций. Предполагается, что новый препарат будет лишен этих существенных недостатков. Исследователи планируют начать клинические испытания с участием людей в 2017 году. (c)

Риск смертности снижается в случае, если человек глубоко осознает цель в жизни



У людей с глубоким осознанием цели в жизни снижается вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний и общий риск смертности. Такой вывод сделан по результатам проведенного в США мета-анализа, опубликованного в журнале Psychosomatic Medicine.

Ученые из больницы св. Луки-Рузвельта в Маунт Синай в Нью-Йорке проанализировали данные о более чем 136 000 участниках из десяти исследований, проведенных в США и Японии. В исследованиях, проведенных в США, оценивали наличие и глубину осознания цели в жизни. В исследованиях, проведенных в Японии, анализировали понятие «икигай», которое означает «ощущение собственного предназначения в жизни». Средний возраст участников составлял 67 лет, наблюдение продолжалось в среднем семь лет. В течение этого времени более чем 14 500 участников умерли, и у более чем 4000 развились сердечно-сосудистые осложнения, такие как инфаркт миокарда или инсульт.

Анализ данных убедительно свидетельствует о том, что глубокое осознание цели в жизни снижает общий риск смерти. После корректировки на различные факторы уровень смертности оказался на 20 процентов ниже. Кроме того, риск развития сердечно-сосудистых осложнений у участников с глубоким осознанием цели в жизни также был ниже.

Исследователи полагают, что необходимы дальнейшие исследования для надлежащей оценки влияния глубокого осознания цели в жизни на здоровье и предотвращение болезней. Связь может включать как психологические причины, такие как создание защитной зоны системных ответов организма на стресс, так и поведенческие, например здоровый образ жизни. (с)