Mira cómo se mece una vez y otra vez, virgen de flor y rama, en el aire de ayer. (с)
В последнее время на нас с озверением набросились одна за другой страховые компании, а за ними и сам ФОМС (фонд обязательного медицинского страхования). Наш главный многим поперек дороги встал, но при всех его чисто человеческих недостатках (я о них уже упоминала) он неплохой администратор и хозяйственник. Во всяком случае, бытовые условия у нас в больнице очень неплохие, кормят лучше, чем в других стационарах города, зарплата со всеми подработками платится аккуратно, отношения в коллективе приятные... И даже когда мы не зарабатывали себе на доплаты, часть денег "замораживалась" и "реструктуризировалась", но выплачивалась, пусть и позднее, полностью.
По результатам же нынешней проверки Фонд выдал больнице "предъяву" (акт) на сумму 1 200 000 рублей с формулировкой "незаконное применение лекарственных препаратов" и требованием вернуть эти деньги в Фонд до 30 сентября.
Объясняю, что значит "незаконное". Есть такая штука, как формулярный список препаратов, входящих в "стандарт оказания медицинской помощи" при разных болезнях. Если ты назначаешь пациенту лекарство, в этот список входящее, ты молодец и никаких лишних бумажек заполнять не должен. Если ты назначаешь лекарство, в список не входящее, но обосновываешь его назначение, ты должен написать эпикриз на врачебную комиссию, прийти на заседание этой комиссии и, представив свои обоснования, получить ее одобрение. Если ты этого не сделал, то нарушил правила, и больницу оштрафуют.
В начале прошлого года мы всем коллективом провели заседание этой самой комиссии, на котором чохом внесли ряд лекарств, которые мы с хорошими результатами применяли в лечении, в свой "внутренний формуляр", и весь год в историях писали просто ссылки на протокол заседания этой комиссии (одна фраза вместо целого эпикриза). Проверки страховиков были, их такое положение дел вполне устраивало. Примеры лекарств: актовегин, эссенциале, найз, курантил, даларгин, экстракт алоэ, АТФ и некоторые другие. Мы их не украли и не выбросили, мы ими лечили (и успешно) пациентов. И вот теперь Фонд заявил, что все это туфта и незаконно. Просто потому что такое оформление кажется им неправильным.
Шеф подписывать акт отказался, будет тянуть время и надеяться на то, что министр одобрит его намерение судиться с Фондом. Потому что выплатить миллион двести тысяч до 30 сентября — это оставить коллектив без зарплаты, здание без воды, света и отопления, больных — без питания и лекарств. То есть больница перестанет существовать... Такая сумма для нас огромна. Так что сейчас мы держим за шефа и за всех нас кулачки. Главное, чтобы министр не приказал сдаться. Против лома нет приёма...
По результатам же нынешней проверки Фонд выдал больнице "предъяву" (акт) на сумму 1 200 000 рублей с формулировкой "незаконное применение лекарственных препаратов" и требованием вернуть эти деньги в Фонд до 30 сентября.
Объясняю, что значит "незаконное". Есть такая штука, как формулярный список препаратов, входящих в "стандарт оказания медицинской помощи" при разных болезнях. Если ты назначаешь пациенту лекарство, в этот список входящее, ты молодец и никаких лишних бумажек заполнять не должен. Если ты назначаешь лекарство, в список не входящее, но обосновываешь его назначение, ты должен написать эпикриз на врачебную комиссию, прийти на заседание этой комиссии и, представив свои обоснования, получить ее одобрение. Если ты этого не сделал, то нарушил правила, и больницу оштрафуют.
В начале прошлого года мы всем коллективом провели заседание этой самой комиссии, на котором чохом внесли ряд лекарств, которые мы с хорошими результатами применяли в лечении, в свой "внутренний формуляр", и весь год в историях писали просто ссылки на протокол заседания этой комиссии (одна фраза вместо целого эпикриза). Проверки страховиков были, их такое положение дел вполне устраивало. Примеры лекарств: актовегин, эссенциале, найз, курантил, даларгин, экстракт алоэ, АТФ и некоторые другие. Мы их не украли и не выбросили, мы ими лечили (и успешно) пациентов. И вот теперь Фонд заявил, что все это туфта и незаконно. Просто потому что такое оформление кажется им неправильным.
Шеф подписывать акт отказался, будет тянуть время и надеяться на то, что министр одобрит его намерение судиться с Фондом. Потому что выплатить миллион двести тысяч до 30 сентября — это оставить коллектив без зарплаты, здание без воды, света и отопления, больных — без питания и лекарств. То есть больница перестанет существовать... Такая сумма для нас огромна. Так что сейчас мы держим за шефа и за всех нас кулачки. Главное, чтобы министр не приказал сдаться. Против лома нет приёма...
-
-
19.09.2013 в 04:52-
-
19.09.2013 в 11:33-
-
19.09.2013 в 21:12.а Фонд и "страховики" - это разные организации? Ситуации серьезная по моему. Вот, как важно было всё оформлять досконально, не расслабляться простыми ссылками. Если министр не поможет, то суд вы не выиграете. Долг конешно к 30 сентября не успеете погасить, но он так и будет у вас висеть, скорее всего урежут даже список препаратов, входящих в "стандарт оказания медицинской помощи" (Дорогой эссенсиале заменят на карсил. )...вообщем - дело дрянь. (((
-
-
19.09.2013 в 22:01Главное, чтобы министр не мешал, а уж помочь главный сам себе поможет, юристы знакомые у него есть.
Эссенциале мы и так уже не назначаем, как и актовегин, и кортексин... Но кому помешали старые добрые АТФ, рибоксин, алоэ?
В общем, дело действительно дрянь.